21、小小膏药敷贴有道
膏药是家庭中常用的一种外用药,具有使用方便、价格低廉、疗效显著、不污染皮肤及衣服等优点。贴膏药虽然是一件小事,但其中却用之有”道”。
首先,应掌握好适应症。每种膏药都有其独特的药理作用,故一定要掌握好适应症,不可随便“通用”。例如,因受风寒引起的慢性腰痛、跌打损伤等,可用狗皮膏药或追风膏药散寒祛风、舒筋活血、止痛;因热毒郁结引起的痈疽初起时硬结不消、红肿疼痛、脓不成溃或久溃不愈者,可用拔毒膏拔毒消肿、去腐生肌。橡皮类膏药具有消炎止痛的作用,对风湿痛、腰痛、肌痛、肌肉痛、扭伤、挫伤等均有一定的疗效。救心膏是选用活血通瘀、芳香去湿的中药如麝香、冰片、红花、乳香、没药再加上硝酸甘油制成的敷贴膏药,一旦出现心绞痛症状,可立即取一片贴于心前区,5—6分钟心绞痛即可缓解,如每日贴1次,有预防心绞痛的作用。
其次,在贴膏药之前,应先用热毛巾或生姜片将患处或穴位处的皮肤擦净,拭干后再贴。贴膏药应避开毛发较多的地方,否则一是粘不住,二是撕揭时带起毛发引起疼痛。冬天气候寒冷时,橡皮类膏药往往不易粘贴住,这时可将膏药贴好后再用热水袋热敷一下,以便粘贴牢靠,增加治疗效果。
再次,烘烤方法要正确。使用黑膏药类膏药,应先将膏药放在热水壶或酒精灯、蜡烛的微火上烘烤化开,等烘烤后的膏药不烫皮肤时再贴于患处,可持续贴1—2周。然而,有的人在使用此类膏药时,喜欢直接在煤炉上烘烤,这种方法不可取。因为煤炉燃烧时产生的苯并芘等致癌物质及一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫等有害气体,会被膏药基质及水分所吸收,并经皮肤渗入人体,给人体的健康带来一定的危害。
最后,贴膏药还应注意禁忌症。局部有破损者,不可将膏药直接贴在破损处,以免发生化脓性感染。凡是含有麝香、乳香、红花、没药、桃仁等活血化瘀成分的膏药,孕妇均应禁用。如果贴膏药后局部皮肤出现丘疹、水泡,自觉瘙痒剧烈,说明对此膏药过敏,应立即停止贴敷,进行抗过敏治疗。
22、“创可贴”别乱贴
在日常生活中,有些人不管遇到什么小伤小创,总以为只要贴上一块创可贴,就会万事大吉,既可消毒杀菌又会帮助伤口愈合。甚至有人把创可贴当成“万金油”,认为它能包治百伤,百创可贴,这些做法都是错误的。
其实,创可贴并非什么伤都可以贴上去,它只适用于创伤较为表浅,伤口整齐干净,出血不多而又不需要缝合的小伤口。使用创可贴时应注意,先要检查一下伤口内是否留有污物,有异物必须先将伤口清理干净,然后再贴上创可贴。创可贴打开后,应避免污染药面,贴上后伤口周围要保持干燥清洁,不能沾水和污染,遇到创可贴浸湿后应立即更换。
另外,使用时不要缠得太紧,以免伤口不透气而发生厌氧菌感染,缠得太紧还容易使受伤部位的血液循环受阻而发生缺血性坏死。
贴创可贴的时间不要过长,贴48小时后应取下来再换新的。如果发现伤口有发热、疼痛难忍、肿胀加剧等异常情况,就应考虑到可能是创面发生了感染,要立即去正规医院外科做消毒防感染处理,有感染时还应加用抗炎药物。
由于创可贴的吸水性和通气性较差,不利于创口分泌物和脓液的引流,有
利于细菌生长繁殖,所以,遇到以下情况时就不能使用创可贴:
▲创面较大的伤口不能使用创可贴,应去医院做消毒、清创、缝合和包扎等处理。
▲创面不干净或伤口内有异物时,不能直接用创可贴一贴了之,应先清创或取出异物后再做消毒和包扎。
▲深而窄的伤口,如铁钉误伤手指、脚趾时,不能用创可贴包扎。止血后应当使伤口暴露,以防厌氧菌如破伤风菌感染伤口,必要时(如铁钉、刀口生锈)还应注射抗破伤风血清等。
▲被动物(如猫、狗)咬伤后也不能用创可贴包扎,应先用肥皂水冲洗多次,然后用碘酒、酒精消毒伤口后,让伤口暴露,并注射狂犬疫苗。
▲水、火、烫伤后出现的破溃、流水也不能用创可贴来贴,以防止分泌物引流不畅而继发感染。
▲已污染或感染的伤口,创面有分泌物或脓液的伤口也不能使用创可贴。
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