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如何识别早期直肠癌
2021-12-20 11:09梧州零距离网-西江都市报

问:30岁的李先生在3个月前出现了血便,以为是痔疮复发,去医院检查竟是直肠癌。我们要如何辨别痔疮与直肠癌呢?

答:直肠癌是乙状结肠、直肠交界处至齿状线之间的癌,是消化道常见的恶性肿瘤,占消化道癌的第二位。

早期直肠癌警示信号有:

1.便血是最常见的症状之一,血色大多鲜红,与粪便不混,一般量不多,故其易认为是痔疮出血,如癌肿位于直肠上段,则血色较暗并与粪便相混,故从便血的色泽及其粪便的关系可以判断病变在直肠内的位置高低。

2.排便习惯改变也是最常见的症状之一。主要是便频,即排便次数增加,粪便的质并无改变,每次粪便量不多,有排便不尽感,但并不是腹泻,有时可有黏液便,一般黏液量不多。如黏液量很多,则可能有一个大的绒毛状腺瘤癌变,当然随着肿瘤增大,可出现便秘、排便困难甚至梗阻,同时可见有粪便变形、粪便变细等现象。

3.便急或里急后重,也就是想排便又排不出,或排出少量便或黏液和血液,这是直肠内有一个大的肿瘤引起直肠饱满感后所致的症状。

4.疼痛,多出现在下腹部,多为隐痛或者胀痛。

直肠癌由哪些高危因素引起的?

1.饮食及致癌物质:流行病学调查显示,高脂、高蛋白食物能使粪便中甲基胆蒽物质增多,甲基胆蒽可诱发结、直肠癌。少纤维食品使粪便通过肠道速度减慢,使致癌物质与肠粘膜接触时间增加。

2.直肠慢性炎症:如溃疡性结肠炎、血吸虫病使肠粘膜反复破坏和修复而癌变。

3.癌前病变:如直肠腺瘤,尤其是绒毛状腺瘤更为重要。

4.遗传因素:抑癌基因突变和遗传不稳定性导致成为大肠癌的易感人群。遗传因素表现为有为数不少的结、直肠癌家族被发现。

如何做才能预防直肠癌呢?

1.在饮食上要避免“三高一低”的饮食结构,多食膳食纤维,主要来自于蔬菜、水果、谷类及豆类,中国营养学会推荐我们每日膳食纤维为30g,膳食纤维可刺激肠蠕动,使大便与毒素尽快排出。

2.生命在于运动,避免久坐不动,可以骑脚踏车、游泳、快走、慢跑等多种运动方式,建议正常人每周至少进行150分钟的有氧运动。

3.最后是定期做好肠道的健康检查,建议50岁以后就要规划做完整的大肠镜筛检。每年做一次大便隐血试验;每隔5年做一次肠道的健康检查。

(广西桂东人民医院普外科钟雪梅吴凌文)

编辑:徐慧

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