小女孩术前的断肢DR片(左),手术成功后脚掌与小腿接上(右)。市人民医院供图
近日,betway必威体育:人民医院骨科手术团队经过5个小时的努力,完成了一例断肢再植手术,成功为2岁7个月的小莹重新接上了与小腿完全分离的右脚掌。
3月3日傍晚,龙圩区龙圩镇2岁7个月的小莹右脚被意外砍断,小莹爸爸发现后马上拨打120急救电话,随后小莹被送到了betway必威体育:人民医院救治。betway必威体育:人民医院骨科主任滕立初介绍,小莹送过来的时候右脚掌已经与右小腿完全分离,断肢再植有一定的时间限制,手术早一秒进行,小莹的脚掌保住的可能性就大一些。于是,他马上召集了骨科其他骨干在最短时间内制定了手术方案。
为缩短断肢缺血时间,滕立初带领医护团队分两组同时进行手术,一组人员在显微镜下进行脚掌的清创解剖,另一组人员对小腿创面进行清创解剖,然后再组合一起进行再植手术。“幸好小莹被送院及时,断肢接活的概率比较大,但由于小莹年龄小,肌腱、神经以及血管较小,给手术增加了一定的难度。”滕立初主任说。经过5个小时的努力,骨科团队成功为小莹植回了脚掌。
小莹的脚伤成这样,以后还可以走路吗?会不会有后遗症?对于小莹术后的恢复情况,滕立初表示,吻合的血管一周内便可长好,脚部就不会出现坏死,肌腱和骨头愈合则需要3个月才可恢复,到骨头愈合以后就可以下床行走了。按目前的观察,应该不会对以后的生活造成太大影响。
医护人员提醒,一旦发生断肢(指)意外,如果断肢(指)没完全断开,旁边的人应找到干净纱布、毛巾等,对伤口进行包扎、压迫止血,并尽快把伤者送到医院就诊。创面千万不要用止血药粉、草药、锅底灰等异物外敷,这样会增加手术难度和感染机会,容易造成再植失败。如果断肢(指)完全离断,一定要保护好离断的肢体,千万不要用任何液体冲洗,并用干净的方纱、毛巾等物品包裹好断肢(指),再用塑料袋扎好防水,最好能放置在装有冰袋的盒子里;没有冰袋可用雪糕或冰块代替,但切记防止断肢冻伤失去再植机会,伤者肢体残端用干净纱布或毛巾压迫包扎止血,然后尽快送医院救治。