问：HPV是什么？
答：HPV的学名叫人乳头瘤病毒（Human papillomavirus），根据致病力和致癌危险性，分为高危型和低危型。像“毒性”最强的16型、18型与70%左右的宫颈癌相关，还有其他高危型如31型、33型、45型、52型、58型等，有可能引起宫颈病变或者癌变、肛门癌、口咽癌等，一旦发现就要高度警惕了。低危型如6型、11型等会引起尖锐湿疣。
问： HPV感染的途径？
答：绝大部分的 HPV是通过性行为传播，但也存在极少数的感染者是通过间接感染、外伤感染、母婴传播的途径感染HPV。
问：感染HPV就会得宫颈癌吗？
答：并不会。研究表明，80%以上的女性在其一生中都会被感染，但往往没有任何症状。大多数HPV感染都是一过性的，我们的免疫系统可以自行清除病毒，约80%的 HPV感染会在1年内消退，90%以上会在2年内清除。只有“高危型HPV+持续感染”，才有可能最终发展成为宫颈癌。所以，即便查出 HPV阳性，也不代表一定就是得了尖锐湿疣或者会发展成宫颈癌。
问：如何预防感染？
答：一级预防：病因预防，指在被HPV感染前进行疫苗注射。二级预防：进行定期的宫颈筛查。三级预防：及时治疗宫颈癌前病变与早期宫颈癌。
建议：（1）一般女性从30岁开始要定期进行宫颈癌筛查。（2）对HPV DNA检测呈阳性的女性，建议通过基因分型、阴道镜检查、VIA（醋酸染色肉眼观察）或细胞学检查进行分诊。
问：注射了疫苗还需要常规筛查吗？
答：注射疫苗是为了预防宫颈癌，但还是需要做常规筛查。原因：（1）70%的宫颈癌都是由HPV16、18引起的，现有的HPV疫苗都可以预防这两种病毒的感染，九价HPV疫苗还增加了其他高危型病毒，预防范围更广。（2）疫苗对已感染的病毒无预防作用。（3）少部分宫颈癌和HPV感染无关。
温馨提示：注意性生活的卫生，保持良好的生活习惯，提高自身的免疫力，定期进行妇科检查，避免HPV危害您的健康。
（广西桂东人民医院妇科主任，主任医师梁小梅）
