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外阴癌虽罕见但不容忽视
好发于绝经后女性
时间:2022-10-26 来源:西江都市报 作者:李幸灵 编辑:王玉霞

57岁的陈阿姨一年前发现外阴有个小肿物,但没有重视,近3个月肿物迅速增大,遂来市红十字会医院妇科入院诊治,确诊为罕见妇科恶性肿瘤——外阴癌IB期。该院妇科主任雷嘉主导多学科联合,成功为陈阿姨解除病痛。

获知患病的情况后,陈阿姨陷入了悲伤与焦虑之中,雷嘉为陈阿姨进行了细致的检查及心理疏导,并组织全科大讨论,制定了个体化的诊疗方案:手术治疗为主,必要时加用术后辅助治疗。但手术部位特殊,难度大,传统开腹手术不仅对全身创伤大,而且术后伤口感染、愈合不良风险极高。随着微创技术快速发展,腹腔镜手术已广泛应用,外阴癌亦可选择腹腔镜微创手术治疗。治疗团队邀请了广西医科大学附属肿瘤医院张洁清教授协助手术。

治疗团队对陈阿姨进行了经腹腔镜下腹膜外左腹股沟淋巴结清扫术和外阴局部广泛切除术,共历时3小时,术中出血30毫升。术后经过精心照料及护理,陈阿姨的伤口愈合良好,各项指标恢复正常,10天后顺利出院。

据雷嘉介绍,外阴癌是一种罕见的,好发于绝经后女性的生殖系统恶性肿瘤,占妇科恶性肿瘤的4%,目前未有针对外阴癌的特别筛查方法,大多数患者会出现外阴瘙痒或疼痛、发现外阴肿块或溃疡等症状,可疑病变处活检为主要诊断方式。治疗方式主要根据组织类型及临床分期决定,以手术及放疗为主,但手术创面大,愈合困难,因此治疗必须个体化。雷嘉提醒,一旦出现上述可疑症状都不要忽视身体发出的信号,应尽快到医院就诊。 (李幸灵)