孕期痔疮是孕妇直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。根据位置不同可分为内痔、外痔、混合痔。临床表现为排便出血、肛门内肿物脱出，肛周疼痛和瘙痒。孕期痔疮的产生原因主要有三点。第一，孕期激素水平的改变，特别是孕激素的改变会使盆腔血管弹性下降、肠蠕动减慢，造成便秘进而诱发痔疮。第二，孕妇孕晚期食量增大且饮食精细，摄入较多的高蛋白、高脂肪和精细碳水化合物，造成排便困难、痔疮。第三，孕晚期子宫体积越来越大，会压迫子宫后方的直肠和肛门，使肠道蠕动减慢，影响肠道静脉血液回流，致大便干结、痔疮。还有一个关键的因素就是有痔疮病史的，在怀孕前，痔疮不痛不痒；怀孕后，痔疮增大，备受折磨。
孕期痔疮怎么办？多数孕期痔疮是轻度和短暂的，一般分娩后症状会自行消失，所以优先选择保守治疗。
如果摸到突出的痔球，应及时回纳。大便后，应清洗肛门，有条件者可进行温水坐浴。水温不超过40℃，每次3分钟左右。
根据《中国痔病诊疗指南（2020）》推荐，小面积使用缓解疼痛的药物，可有效缓解痔疮患者的出血、疼痛、瘙痒等症状。此外，可以使用相对安全的外用软膏制剂，可消毒防腐、解痉镇痛。如果保守治疗效果不佳，应尽早就医，并遵医嘱治疗。
■如何预防孕期痔疮？
调整饮食结构。要少吃辛辣、油腻、刺激性的食物。尽量不吃油炸食品、麻辣烫、火锅及烧烤等易引起上火的食物。多喝水，多吃一些能够吸收水分的富含膳食纤维的食物，如玉米、红薯、燕麦、芹菜、菠菜、白菜等。
养成良好的排便习惯。定时排便。避免排便时长时间刷手机。必要时，在医生的指导下使用通便药物。
合理运动。孕妇不要久坐，应经常起身活动，促进血液循环。孕妇在无流产风险的情况下，可以适当做提肛运动。具体方法是吸气时，肛门用力内吸上提，紧缩肛门，呼气时放松。经常做提肛运动，能改善局部血液循环，改善肛门括约肌功能，预防痔疮。
（据《健康报》）
