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坚持民生为本提升城市发展“温度”
——深化养老医保服务改革的“梧州探索”
时间:2024-07-18 来源:梧州日报 作者:记者 冼振宇 通讯员 吴业明 黎海平 孙云凤 编辑:陈虹熹

梧州零距离网-梧州日报记者 冼振宇 通讯员 吴业明 黎海平 孙云凤

梧州,是不少群众心中的颐养胜地。

65岁的退休教师吴美华对此深感认同。退休后,她发挥余热参加社区艺术团,上午到万秀区云家庭服务中心排练,中午在长者食堂用餐,下午在社区卫生服务中心做常规健康体检或保健理疗,每天过得闲适又充实。

近年来,越来越多退休老人像吴美华那样实现了“老有所养”的生活。

与此同时,市内打造“15分钟医保服务圈”“区内无异地”、跨省异地就医直接结算……随着我市深化医保制度改革,越来越多群众“病有所医”。

市第十四次党代会提出,坚持以人民为中心的发展思想,办好民生实事,用心用情用力解决好群众急难愁盼问题。围绕这一奋斗目标,我市全面推进多层次的社会保障体系建设,让城市发展更有“温度”。

万秀区云家庭服务中心为前来活动的老人提供了舒适的休闲活动场所。2014年起,万秀区成立云家庭服务中心,开始推行居家养老服务模式,打造“医、养、娱、教”融合。梧州日报记者 何鎏 摄

“老有所养”近在咫尺

7月15日,吴美华和一群老朋友正在万秀区云家庭服务中心排练节目。

“吴老师,中场休息的时候,别忘了过来医疗服务中心做个健康体检,测一下血压。”工作人员贴心地提醒吴美华。

一旁为合唱队演奏小提琴的谭健新忍不住插话说:“吴老师,我们来这里排练真是找对地方了,环境舒适又有空调,楼下就是长者食堂,还有医疗服务……”

谭健新告诉记者,居家养老服务对于具备生活自理能力的老人来说十分必要,在这里,他学会拉小提琴,还从网上自学制谱软件,生活过得很充实。

万秀区云家庭服务中心主任黄艳介绍说,像吴美华和谭健新这样年龄在60岁以上的老人,在万秀区总人口占比超过20%。为此,万秀区在2014年成立云家庭服务中心,推行居家养老服务模式,打造“医、养、娱、教”融合。

养老服务是民生需求。市民政局有关负责人介绍说,聚焦“在哪儿养、如何养老、怎样养得好”问题,我市多举措开展养老设施建设、整合资源促进服务方式多元化等,让“养老”变“享老”。目前,全市已建立街道养老服务中心8个,已建成乡镇区域养老服务中心26个,为近5000户特殊困难老年人家庭进行适老化改造,进一步满足老年人多样化的居家养老服务需求。

“病有所医”触手可及

7月13日23时,丰业花园小区居民林先生发现女儿突发高烧,他马上到附近“便民服务站”百姓大药房丰业店24小时售药点购买退热贴,再花5分钟车程,到市中医医院夜间门诊就医,随后通过医保共济结算女儿的就诊费用。

“有了‘15分钟医保服务圈’,遇到紧急情况时,我们心里也不慌。”林先生所说的正是我市全面推进医保惠民便民改革措施的一项创新做法。

市医疗保障事业管理中心有关负责人介绍,“15分钟医保服务圈”深化了“医医”“医药”“医银”合作,推进医保服务走近群众身边。截至目前,全市已设立定点医疗机构202家、药店医保“便民服务站”工作点758家,群众可就近选择服务点实现参保、缴费、查询等医保业务便捷办理。

“在手机办理备案后,我也不用垫付费用,出院时直接刷卡就可以报销,比以前方便多了。”梧州退休人员莫女士跟随子女到广东东莞居住,去年她由于骨折在当地定点医院住院,出院时直接刷医保卡联网结算。

“我到南宁探亲,忘了带治疗糖尿病的药,没想到在南宁的医院可以直接使用梧州医保卡。”前不久,梧州的梁老伯到南宁的儿子家住一段时间,也发现了区内异地就医的便利。

越来越多群众享受到深化医保服务改革带来的红利。

从去年7月起,我市全面取消自治区内异地就医备案,实现“区内无异地”。去年11月起,我市开展广西区内异地居民门诊统筹即时结算,门诊统筹服务范围从市内各级定点医疗机构扩大至自治区内各级定点医疗机构,参保居民无须备案,可自行选择自治区内定点医疗机构门诊就医,报销比例不降低,支付限额与本级就医一致。

去年,我市参保群众办理全国跨省异地直接结算率超70%,提前两年完成“十四五”全民医保规划中住院费用跨省直接结算率达70%指标要求,居全区前列。