梧州零距离网-梧州日报讯（记者 纪荣兰 通讯员 何炎峰）去年，我市率先在全区实现生育津贴“免申即办”全覆盖。截至目前，全市91家医保定点医疗机构已启动生育报销“无感智办”服务，实现了生育津贴的自动化申报与快速拨付，极大简化了申领流程，提高了服务效率。
生育三度见证政策变化
“现在的政策真是太好了！不仅生育保险待遇提高了，办事效率也大大提升了。”市民甘女士不禁感慨道。甘女士是一名三孩妈妈，近期的生育三孩体验，让她深刻感受到了生育保险政策的巨大变化：以前，她要自己承担的产前检查费用，现在生育保险报销了1500元，妊娠期间生育并发症也纳入生育保险报销范围，而且办理流程更加便捷；在医院，所有的生育医疗费用都可以直接结算，她不用垫付就在医院享受了难产5500元的生育医疗费报销；生育津贴不再需要单位或者个人准备材料申请，通过“免申即办”，在短短的8天，2.38万元生育津贴就顺利支付到其就职的公司账户。
甘女士生育三胎，见证了我市生育保险制度的显著改革。从2010年首次生育时的垫付费用、烦琐报销，到如今的全流程便捷服务，变化明显。
优化生育保险经办服务
为进一步优化我市生育保险经办服务，真正做到降低生育保险缴费率、生育津贴免申请、异地生育“区内通办”、生殖辅助治疗可报销，我市通过下调生育保险缴费比例、实现生育津贴支付“免申即办”、落实异地就医生育医疗费用报销“免申即享”，提升参保群众办事体验。据统计，今年1至7月，梧州参保人在广西区内异地直接报销生育保险医疗费用938人次，生育报销金额74.53万元。
我市参保人王女士在孕期及分娩期间，就体验到了跨区域医保服务的便捷性。她在广西壮族自治区妇幼保健院进行了13次产检，并在异地医院直接结算了所有相关费用。今年2月分娩后，她通过广西医保微信公众号于3月6日申报生育津贴，我市医保部门次日即完成审核，并于3月11日将津贴款项支付至用人单位账户，享受到了“数据多跑路，群众少跑腿”的便捷服务。
此外，我市医保部门有效落实将部分辅助生殖项目纳入医保报销范围。2023年11月1日起将9个治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基金支付范围，覆盖每位参保人员2个辅助生殖移植周期治疗费用，为不孕不育家庭减轻经济负担。据统计，2023年11月1日至2024年7月31日，全市生殖门诊实际结算费用4386人次，医保报销金额796.63万元。
自生育报销“无感智办”开展以来，全市在2023年6月1日至2024年7月31日期间的生育津贴“免申即办”办结人数为4006人，支付生育津贴金额6317.69万元，实现了生育医疗费用和生育津贴支付服务“省心、省力、省时”的目标。
