梧州零距离网-梧州日报讯（记者 纪荣兰 通讯员 董晓军）“真后悔当时没有及时参保。”苍梧县沙头镇覃先生说，去年县医保部门下乡动员参保，他全家人都没有参保。不巧的是，覃先生的女儿今年7月生病住院治疗，医疗费用共10万多元，覃先生在女儿住院后才匆忙参保，但因断保有3个月的等待期，其女儿要到9月份才能享受医保待遇，10万多元医疗费用全部由其自行负担。
据市医保部门统计，2023年全市居民医保住院57.02万人次，按我市常住人口计算年住院率为20.27%，也就是说平均每5个人中就有1个人一年住一次医院，因此居民生病住院的概率并不低。
为此，国家针对目前部分居民选择性参保的情况，已建立起医保参保长效机制，对城乡居民医保参保制定了约束机制和激励机制。据了解，国家制定的待遇等待期为无论逾期参保还是断保，都有3个月的固定待遇等待期，而且断保每增加1年，还要在3个月的基础上再累加1个月的变动等待期。为了鼓励参保，国家首次出台连续参保激励和基金零报销激励两项措施，对于2025年起连续参保4年并继续参保的人员，每继续参保1年给予每年提高不低于1000元的大病保险报销额度；当年基金零报销的，次年也可享受提高不低于1000元的报销额度激励。
市医保部门特别提示，2025年起连续参保有奖励，不参保及断保时间过长造成的损失会很大，建议广大城乡居民每年都应按时参保，确保可正常享受医保费用报销等医保权益。
