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五年来,betway必威体育:的人体器官捐赠事业于摸索中前行,器官捐赠成为患者、家属在生死之外的另一种选择
“连接生死”事业 仍将上下求索
2016-04-04 09:42   西江都市报   记者 高云

西江都市报讯(记者 高云)人体器官捐献,连接生死。对于不幸离世的器官捐赠者来说,他们的生命在陌生人身上得以延续;对于接受这份“生命礼物”的受捐者来说,他们重获新生。

2011年,广西成为中国人体器官捐赠工作第二批试点省(区),betway必威体育:器官捐赠事业开始。五年多的探索发展,betway必威体育:红十字会慢慢摸索出一套方式:成立了一批专职人体器官捐赠协调员,并在定点医院和部分县市医院也有信息员,同时做好人道主义关怀工作,与广西红十字会心理救援队(梧州)合作,心理顾问当家属出现过度反应时及时做好心理疏导。

器官捐赠链条日趋成熟,每一个环节中的人物,都是连接生死不可或缺的角色。日前,记者分别采访这些冰点人物,梳理器官捐赠道路上的冰点故事,希望为betway必威体育:器官捐赠事业的发展之路探寻一些方向。

生死切换,以专业获得信任

2012年7月31日,betway必威体育:43岁肺病患者陈彩园去世,根据逝者生前意愿,成功地实现了器官的无偿捐献,使betway必威体育:的人体器官捐献工作得以正式启动。betway必威体育:人民医院黎医生也是从此时开始成为器官捐赠信息员。黎医生说,看到患者和家属会去盯着墙上的器官捐赠宣传海报看,和他们简单交流之后,发现其中不少人都知道器官捐赠的意义,这些人就是潜在的捐赠者,不过要真正落实到行动上去捐赠,还有些难度。

在工作中,黎医生会遇到很多“我们为什么要捐”的疑问。他常年守在医疗一线,从潜在器官捐赠者与候诊者身上看到的是两种沉重,“近年来,透析患者越来越多,而且后期的生活质量很低,获得器官移植是病人的最大福音。”同时,脑死亡病人对家庭是沉重的打击,“如今,他们可以多一个选择,用另一种方式延续生命,为亲人在世上留一些善举。”

当然,很多医生还因担心引发医院与患者之间的矛盾,而不能及时上报潜在捐赠者的信息,致使发现渠道不顺畅。“我们不是要从他们身上拿些东西,而是帮助他们怎样走好最后一段路。”betway必威体育:人民医院重症医学科杨医生是市内第一批器官捐赠信息员,在整个工作过程中,她深知必须设身处地地替捐献家属着想。

13岁的小女孩是个留守儿童,因从高处跌落而重伤,杨医生在与家属交流时得知,按照家乡殡葬习俗“孩子是不能进村里了”。这句话刺痛了同为女性的杨医生心中最柔软的神经,于是她将一些器官捐赠的宣传资料交到家属手上,向他们提供了多一个选择。家属充分了解并同意了器官捐赠,事后,在每一年为器官捐赠者举办的集体追思会中,人们都能看到相片墙上小女孩那灿烂的笑容。事隔两年,杨医生再忆起时依然潸然泪下,“如果回去了,她就什么也没留下了。”

杨医生说,医院的器官捐赠信息员,本身就是医护人员,他们betway必威体育地进行一些专业的捐献相关工作,如发现潜在的器官捐赠者,评估潜在器官捐赠者全身的状况、器官的功能状况,了解家属是不是愿意做器官捐赠,进而协调神经医学专家,对捐赠者的生命状况进行判定,“尽管器官捐赠的要求很高,但医院不会为此而‘抢时间’,需科学、严谨地作出生命状况。”2013年8月,一名孕妇被家人送进医院,经检查发现其颅内出血,病情危重。自知妻子挽救无望,丈夫遂提出器官捐献的请求,“让妻子以另一种方式存在”。医院内部便组织资深的医疗力量进行充分的讨论,包括“是否已尽力救治、是否无力挽救、何时到达脑死亡”等方面,并相隔12小时以上进行了临床诊断两次,才判定捐赠者的生命状况为脑死亡。

当患者希望逝去后捐献人体器官时,可以和医院的信息员联系,由信息员反映给红十字会。一旦接到器官捐赠的电话,周业云就要停下手上的工作,一忙就是三到五天。周业云是betway必威体育:红十字会的办公室主任及志愿者,同时也负责着器官捐献协调员的工作。器官捐献协调员到现场后,会向捐献人及其近亲属讲解人体器官捐献法规政策及捐献流程,与捐献人和家属签署人体器官捐献知情同意书等相关法律文书;随后协助维护捐献器官的功能,组织协调捐献器官获取与运送的工作安排;见证捐献器官获取全过程;核实和记录获取的人体器官类型及数量,向捐献人近亲属通报捐献结果。因此,周业云的办公台上摆着两本betway必威体育:器官捐赠的法律、医疗方面的书籍,一有空就翻翻读读。

时间冲突成为常态。周业云至今仍记得自己所接触的第一个案例。当时,得知苍梧县一名青年在车祸中致脑死亡,根据青年在生前有器官捐赠的意愿,周业云找到其父亲交谈时,对方极度悲伤,不理解也不接受器官捐赠。然而,刚回到梧州,周业云就接到这名父亲的来电,对捐献过程进行详细了解并决定支持儿子的生前意愿。于是,周业云在那一个深夜,又独自驾着汽车飞驰在公路,车灯照亮了前路,感觉照亮的也是生命之路。

抉择难断,以温情化解思虑

悲伤、无助、愤怒、愧疚,心理咨询师梁洁华用四个词汇来形容,捐献家庭内部的这些交错、复杂的心情,并不是外人所能明白的。失去亲人的悲伤;面对往后生活的无助;又或是一些器官捐献者多数是突发病变,家属没有思想准备,质疑治疗不当的愤怒;“我这样做对不对”的负罪念头而产生的愧疚感。一旦这些情绪得不到及时、有效的疏导,都会成为某位直系亲属的心结,甚至压倒一个家庭。

梁洁华是广西红十字会心理救援队(梧州)总顾问,她要做的事情,就是将悲伤最小化。

2013年,梁洁华来到了一户器官捐赠者家中,只是在捐赠事宜尘埃落定的仅仅几天后,这个家庭出现过度反应。捐献者是一位十多岁的男生,其父亲因曾到广东打工而思想开明,捐献者的母亲、哥哥及姐姐也相继同意捐献者生前的想法。然而,这个家庭爱心奉献的做法,在得到一些赞扬和肯定的同时,也引来了不少非议。有人说他们对死者不敬,让孩子死了也没个完整身体,“投胎会成残疾人”;还有人猜测,他们是不是拿儿子的器官卖了钱。一面是中年丧子、失去亲弟的悲痛,另一面是外界纷纷扬扬的谣传,他们食欲差、做噩梦,也致使自家一向经营不错的工厂停运下来。了解他们承受的压力,梁洁华对家属逐个进行心理辅导,劝告他们接纳亲人的决定,树立自信、敢于回应。一个下午的谈话,使家属宽了心,当晚总算肯吃了些晚饭。

有时候,心理介入还会更早一些。同是一个失去儿子的家庭,betway必威体育:红十字会联系到梁洁华和另一位临床医生,陪伴着父亲回到家中,告知久病床前的妻子儿子离世的真相以及捐献器官的选择。在家庭关系简单的捐献者家属,情绪与想法处于一致消极时会更沉重,而处于两个极端时又会互相拉扯。

多位参与过器官捐赠工作的协调员、信息员告诉记者,这是个“很复杂的工作”。除了传统文化观念的束缚,还涉及医患关系以及交警等医疗之外的多方对接工作。如逝者涉及交通意外等突发事件,需由交警等部门介入事故处理,即使家属有捐赠意愿,大多要拖延至事故处理完毕后才能捐赠器官,但几天过去器官早已衰竭不能用了。为了争取这一部分捐赠者,团队在实际工作中加强与交警的沟通,也赢得了交警的支持。

对于从事政策、法律宣传与动员的红十字会工作人员来说,随着器官捐赠的体系逐步完善,更加温情、有力的工作也许能够逐步开展。

前景明朗,以爱心感召社会

总体来说,器官捐献的工作知晓率和成功率在提高。截至目前,betway必威体育:人体器官捐献登记人数已超过50人。去年,梧州器官捐赠人数在广西居第二位。记者从betway必威体育:红十字会了解到,从目前接触的案例看来,大多数的器官捐献者为中低收入群体,他们捐献更加积极。要将betway必威体育:器官捐赠事业再往前推进一步,各方都提出了自己的见解。

在梧州,一个个捐献者的名字随着媒体的报道进入公众视线,媒体报道对推动公民捐献器官起着积极作用。梁洁华说,观念的转变从来不能一蹴而就,需要媒体betway必威体育的关注,传递正能量,营造良好的社会氛围。“死者为大”、“留个全尸”这些传统观念虽然随着社会文明程度的不断提高在淡化,但它们依然对器官捐赠的影响根深蒂固。对此,梁洁华说,换一种想法,传统观念对于器官捐赠也不全是负面的影响,“中华民族讲究传承,从延续和传承观念来看,器官捐赠既延续了自己的生命,也让他人的生命得到了延伸。”

从一位医疗者的角度来说,将器官捐赠事业推向专业化,也是营造良好氛围的一种办法。杨医生说,医院方面可以把器官捐赠作为一项常态性工作,做好政策、流程的宣传和普及,让betway必威体育的市民会摒除传统观念的阻碍,理解器官捐献的意义。除此之外,还可以作为一种工作程序、模式来进行,不是有目的性,让器官捐赠成为患者、家属在生死之外的多一种选择。

随着器官捐献的工作知晓率提高,这意味着器官捐献协调员的工作将更加繁忙。协调员疲于奔波的现状,betway必威体育:红十字会副会长黄超亮也很无奈,解释说目前对于器官捐献协调员,在中国红十字会总会与国家卫生和计划生育委员会指导与支持下,中国人体器官捐献管理中心已经建立起严格的准入考核和培训制度,但是培养出betway必威体育优秀的器官协调员需要时间,“希望进一步巩固器官捐献协调员队伍,保障器官捐献事业更快推进。”

采访中还有这样一个故事令人感慨。2014年6月,betway必威体育:人民医院连续出现两例器官捐赠。车祸、亲人垂危,两个不幸的家庭在重症科室门口相遇。经过连日抢救,病情依然无法逆转,一个是本地家庭,家属遵照逝者意愿同意器官捐赠;而另一个广东籍家庭,了解到邻床病友的义举,本来对医院有误解和不满的想法也发生了改变,充分认可了医院的所为,支持亲人完成器官捐赠。或许,爱心和善意的感召力才是无穷的。

编辑:陈莉茵

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